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　　题组号61

　　试述糖尿病的慢性并发症。

　　参考答案

　　(1)糖尿病肾病。

　　(2)糖尿病视网膜病变。

　　(3)糖尿病性心脏病变。

　　(4)糖尿病性脑血管病变。

　　(5)糖尿病性神经病变。

　　(6)糖尿病足。

　　(7)其他眼病，如白内障。

　　题组号62

　　试述糖尿病的诊断标准。

　　参考答案

　　FPG>7.0 mmol/L(126 mg/dl)，0GTT2hPG或随机血糖>11.1 mmol/L(200 mg/dl)无症状的患者必须有两次血糖异常才能做出诊断。

　　题组号63

　　试述糖尿病的治疗。

　　参考答案

　　(1)糖尿病的教育。

　　(2)饮食治疗。

　　(3)运动治疗。

　　(4)药物治疗。口服降糖药、胰岛素治疗。

　　(5)自我监测。

　　题组号64

　　试述糖尿病常用的口服降糖药物。

　　参考答案

　　(1)磺酰脲类。

　　(2)双胍类。

　　(3)α葡萄糖苷酶抑制剂。

　　(4)噻唑烷酮类。

　　(5)非磺酰脲类胰岛素促分泌剂。

　　题组号65

　　试述糖尿病酮症酸中毒的治疗。

　　参考答案

　　(1)补液：开始应快速补充生理盐水。

　　(2)胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素疗法，0.1 U/(Kg•h),加于生理盐水中。当血糖降至13.9 mmol/L左右，改用5%葡萄糖液500mL内加速效胰岛素静脉滴注。

　　(3)纠正酸喊平衡失调及电解质紊乱：中等度以下的酸中毒不必补碱，当血pH<7.1，给予5%碳酸氢钠50~100ml。

　　(4)补钾。

　　题组号66

　　试述中毒处理的治疗。

　　参考答案

　　(1)立即中止毒物接触。

　　(2)清除尚未吸收的毒物：催吐、洗胃、灌肠、清洗等。

　　(3)促进已吸收的毒物排出：利尿、吸氧、透析疗法、血液灌流。

　　(4)特殊解毒药的应用。

　　(5)对症治疗：保护重要脏器，使其恢复功能。

　　题组号67

　　试述有机磷农药中毒的临床表现。

　　参考答案

　　(1)毒蕈碱样症状：主要由于副交感神经末梢兴奋所致，可出现多汗、流泪、流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、尿频、心跳减慢和瞳孔缩小，严重时有呼吸困难、发绀、肺水肿。

　　(2)烟碱样症状：主要由于横纹肌和交感神经节功能异常所致，骨骼肌兴奋，出现肌纤维震颤，全身肌肉强直性痉挛，严重者可转为抑制，出现肌肉无力、瘫痪，**可因呼吸肌麻痹而死亡。

　　(3)中枢神经系统症状：有头痛、头昏、言语不清、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷，也可出现中枢性呼吸衰竭。

　　题组号68

　　试述有机磷农药中毒的治疗。

　　参考答案

　　(1)迅速清除毒物：迅速脱离现场、洗胃、导泻。

　　(2)解毒药的使用：阿托品(抗胆碱药)、胆碱酯酶复能药。

　　(3)对症治疗。

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