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中西医执业医师考试辅导、妇科学知识点总结、医师妇科学考点解密

来源:金英杰医学       点击数:43687      更新时间:2016-07-27
中西医执业医师考试辅导、妇科学知识点总结、医师妇科学考点解密

  (二)输卵管

  全长8~14cm

  由内向外:间质部、峡部、壶腹部、伞部

  组织构成(外→内):浆膜层,平滑肌层,粘膜层。

  (三)卵巢

  大小:4*3*1cm 重5~6g

  表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖。

  组织:皮质(外层)――有原始卵泡及致密结缔组织

  髓质(内层)――无卵泡

  (四)外生殖器

  阴阜

  大阴唇:易形成大阴唇血肿;

  小阴唇:有N末梢,极敏感;

  阴蒂:有N末梢,敏感;

  阴道前庭:球海绵体体肌覆盖;

  会阴侧切术能切到的肌肉(会阴深横肌,球海绵体肌及耻尾肌)。

  三、邻近器官:尿道,膀胱,输尿管,直肠,阑尾

  四、血管、神经、淋巴

  (一)血管

  1、卵巢动脉――来自腹主动脉(左侧――左肾动脉);

  2、子宫动脉――来自髂内动脉前干的分支;

  3、阴道动脉――为髂内动脉前干的分支。

  上段:由子宫动脉供应,下段:由阴部内动脉和痔中动脉供应。

  4、阴道内动脉――为髂内动脉前干的终支

  (二)淋巴

  1、内生殖器淋巴

  阴道下段――腹股沟淋巴结;

  阴道上段、宫颈――闭孔淋巴结、髂内淋巴结;

  子宫体及底部、输卵管、卵巢――腰淋巴结;

  子宫体两侧――腹股沟浅淋巴结。

  2、外生殖器淋巴

  腹股沟浅淋巴结:会阴,阴道下段,肛门部,下肢的淋巴;

  腹股沟深淋巴结:阴蒂,股静脉淋巴,腹股沟浅淋巴。

  (三)神经

  1、外生殖器――阴部N;

  2、内生殖器――交感N与副交感N支配。

  五、骨盆底

  (一)位置:前为耻骨联合,后为尾骨尖,两侧耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节

  (二)组织结构

  1、外层(浅层筋膜与肌肉)

  (1)球海绵体肌:覆盖前庭球及前庭大腺,向后与肛门外括约肌互相效叉而混合的肌肉

  (2)坐骨海绵体肌:从坐骨结节内侧沿坐骨升支内侧与耻骨降支向上,集合于阴蒂海绵体

  (3)会阴浅横肌:自两侧坐骨结节内侧面中线会合于中心腱

  (4)肛门外括约肌:围绕肛门,后端与肌尾韧带相连,前端合于中心腱

  2、中层(泌尿生殖膈):会阴深横肌,尿道括约肌

  3、内层(盆膈):

  (1)肛提肌(耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌)

  →加强盆底托力的肌肉,是骨盆底*有力的肌肉。

  (2)筋膜


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