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2018护士考试备考第二章循环系统疾病病人的护理记忆诀窍.docx
10心脏骤停病人的护理
1.病因:冠状动脉粥样硬化心脏病是心源性猝死的*常见原因。
2.临床表现:心脏骤停是临床死亡的标志。
3.诊断:患者一旦出现意识丧失、大动脉搏动消失,可诊断为心脏骤停。
4.治疗原则
(1)评估:判断患者的意识状态与反应,应在10秒内完成。循环停止3分钟开始出现脑水肿,4~6分钟可致脑缺氧性损害,大脑将发生不可逆损害。
(2)基础生命支持:包括C、A、B三步骤。
1)人工循环(C):心脏按压:抢救者位于患者一侧,双手掌根部相叠,两臂伸直,按压患者胸骨中下1/3段,使胸骨下陷至少5 cm,按压频率至少为100次/分。心脏按压应与人工呼吸配合,每按压30次吹气2次(30∶2)。
2)开放气道(A):维持气道通畅是复苏的关键和首要措施。
3)人工呼吸(B):①口对口人工呼吸是*快捷有效的通气方法;②口对鼻人工呼吸。
(3)抢救心脏骤停的**药物是肾上腺素。
(4)复苏后处理:**患者安静;心率应维持在80~120次/分;降低颅内压,预防脑水肿。
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