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上篇文章学姐跟大家分享了学好小三门的技巧,这次继续跟大家谈谈与临床紧密相关的内外科应该如何学习,它们不同于小三门的抽象,其中涉及的知识都在教材上存在标准的体系,但是疾病种类繁多、相似易混知识点细碎,学好这两门课也非易事。
如果我们只是按照顺序学习内外科,不去思考各种联系,学习过程不仅枯燥也会时常混淆,在这里学姐推荐一个学习方法。
首先是疾病的横向比较,以内科学呼吸系统为例,支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病都有急性加重期和慢性稳定期,针对不同时期两个疾病的处理方法也会不同,这样横向进行一个比较后,找出它们的不同点和相同点,再去记忆就不至于在考题中混淆。
其次是疾病的纵向比较,以内科学的炎症性肠病为例,炎症性肠病的治疗主要分为氨基水杨酸、糖皮质激素和免疫抑制剂。而它们的使用则是依靠疾病的轻重程度和治疗效果,那么从轻到重来记忆病情程度分级同时对应治疗方案就比单纯死记硬背更好。
内外科的知识都是根据顺序来排列的:病因、发病机制、病理表现、临床表现、检查、诊断和治疗。其中我们可以发现,发病机制常常涉及到基础学科,所以这部分并非重点;病理表现在病理学中有所涉及,这里也无需过度关注。而重点内容是与临床实际息息相关的,病人是因什么样的临床表现来就诊,医生通过哪些检查手段来确诊,确诊过后又要进行怎样的治疗。
所以无论是哪一个章节,疾病的临床表现、诊断、治疗一定是重中之重的。对于这部分内容,我们可以自己去进行复述,不用纠结于多准确多详尽,复述的主要意义在于我们对这部分知识有大概的了解,有一个大致的框架,不至于大脑一片空白什么都想不起来;同时在复述过后重新看书本时,也能了解哪些知识自己已经烂熟于心,哪些知识看到就能想起来,哪些知识完全没有进入自己的知识体系,从而更科学合理地分配时间。
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