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全国
中医执业医师综合笔试考试中《内科学》科目出题侧重点有疾病的临床表现、病因、治疗、判断指标、使用药物等，知识点零散，但是知识表浅，结合临床经验不难理解。但是A2型题目难度有所增加，涉及对疾病的理解，这部分内容较难，结合自身情况有选择地学习。同时还涉及到A3/A4这种大病例题目，一道题考察疾病诊断、治疗、发病机制或者预防调护等内容，要求我们对疾病有全面的了解。执业共占约60分左右，目前正值冲刺阶段，此科目复习建议使用5天时间：
考点9 常见急危重症——休克、上消化道出血
【难度】★★
【考频指数】★★★★
考点点拨：休克、上消化道出血
休克
1.血压是休克诊断及治疗中最重要的观察指标之一。
2.休克血容量扩充剂分胶体液与晶体液两种，补充比例为1:3.
上消化道出血
1.上消化道出血临床上最常见的病因是消化性溃疡。
2.上消化道出血的出血量估计：
(1)成人每天消化道出血量达5——10ml，粪便隐血试验阳性;(2)每天出血量>50ml，出现黑便;(3)胃内积血量达250——300ml，可引起呕血;(4)一次性出血量>400ml，可引起全身症状如烦躁、心悸、头晕、出汗等;(5)数小时内出血量>1000ml(循环血容量的20%)，可出现周围循环衰竭表现;(6)数小时内出血量>1500ml(循环血容量的30%)，发生失代偿性休克。
3.胃镜是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。
4.食管胃底静脉曲张破裂大出血常用垂体后叶素治疗。
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