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甲状腺功能亢进症
1.诱因:女性多,常见病因是 Graves 病 ——弥漫性毒性甲状腺肿
2.临床表现:(1)症状:高代谢—怕热、出汗、心悸、手抖
(2)体征:眼征,甲状腺弥漫性对称肿大—有震颤及血管杂音
3.实验室检查:特异——甲功 T3T4↑、FT3FT4↑(FT3 确诊),TSH↓(最敏感)
4.甲状腺危象临床表现:甲亢加重+体温>39、心率>140
5.治疗:首选抗甲状腺药物(首选)—丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑(可引起粒细胞减少)放射碘 131, 手术(均易甲减)
甲状腺危象:碘剂—复方碘溶液、PTU 等;不可阿托品
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