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考点分娩期并发症
1.产后出血：胎儿娩出后24小时内失血量>500 ml。子宫收缩乏力(最常见):约占产后出血总数的80%(多发生在产后2小时内)。
（1）软产道撕裂——胎儿娩出后立即出现阴道流血，血液呈鲜红色。
（2）胎盘因素(残留)——胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，血液呈暗红色。
（3）凝血功能障碍——胎儿娩出后持续性阴道流血，血不凝。
2.如果必须行人工破膜者，应采取高位破膜，以避免脐带随羊水流出时脱出。
3.若胎膜已破，羊水流出，尽量抬高臀部，防止脐带脱垂。
4.先兆子宫破裂的四大典型体征:子宫病理缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿。处理：确诊先兆子宫破裂，应立即抑制子宫收缩，肌注哌替啶100 mg或静脉全身麻醉，立即剖宫产。子宫破裂无论胎儿是否存活，均应尽快手术治疗。
5.羊水栓塞:多发生于分娩过程中，破膜不久，产妇出现呛咳、烦躁不安，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷等，甚至死亡。处理：一旦发生羊水栓塞，应立刻抢救，首要措施是抗过敏(糖皮质激素)，解除肺动脉高压(盐酸罂粟碱)。
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