1题型:A3/A4型题

题目:

患者，女，43岁。G3P2,带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（+）,双侧附件未触及具体包块。应做以下哪种检查助诊

选项:

A.分段诊刮送病理检查

B.血清雌激素测定

C.B超检查

D.血清孕激素测定

E.宫颈活检

答案：C

解析：无

2题型:A3/A4型题

题目:

女，58岁。腹胀，食欲不振1月余。G2P2。查体：T36.8℃,P78次/分，R18次/分，BP120/80

mmHg。腹部膨隆,轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音（+）。妇科检查：阴道后穹窿可触及散在结节，无触痛，子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及质硬包块，边界及大小欠清，三合诊检查子宫后方包块活动度差，直肠黏膜光滑，CEA正常。该患者首选的辅助检查是

选项:

A.盆腔超声检查

B.胃肠镜检查

C.宫颈分泌物培养

D.结核菌素试验

E.宫腔镜检查

答案：A

解析：子宫左后方可触及质硬包块+CA125升高=卵巢上皮癌。卵巢肿瘤首选B超检查。妇科检查中一般都是首选B超检查。

3题型:A3/A4型题

题目:

女，58岁。腹胀，食欲不振1月余。G2P2。查体：T36.8℃,P78次/分，R18次/分，BP120/80

mmHg。腹部膨隆,轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音（+）。妇科检查：阴道后穹窿可触及散在结节，无触痛，子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及质硬包块，边界及大小欠清，三合诊检查子宫后方包块活动度差，直肠黏膜光滑，CEA正常。最可能的诊断是

选项:

A.盆腔结核

B.盆腔炎性包块

C.卵巢上皮癌

D.子宫内膜异位症

E.卵巢转移性囊肿

答案：C

解析：子宫左后方可触及质硬包块+CA125升高=卵巢上皮癌。