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男,56岁。上腹胀痛不适 10 年，常于进食后半小时加重，可自行缓解，近3个月来体重减轻5kg。胃镜检查示胃小弯侧直径 3cm 溃殇病灶，取活组织标本行病理检查。能够诊断溃殇病灶属恶性的病理形态学依据是
A：细胞浆出现空泡
B：胞浆黏液明显增多
C：细胞核大小一致
D：核仁清楚
E：细胞异型性明显
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答案：E 肿瘤细胞与相应正常细胞有不同程度的差异，称为肿瘤细胞的异型性。异型性是肿瘤细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性明显 ，故答案为E。
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