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2024年口腔医师已经着手开始备考啦,为帮助参加2024年口腔执业医师考试的考生更好的掌握知识点,熟练做题技巧,金英杰教育小编整理2024年口腔执业医师系列习题,供各位练习巩固,内容如下:
口腔执业医师练习题:A1型
1.急性根尖周炎应急处理正确的是:
A.在局麻下进行
B.开通髓腔,引流根管
C.穿通根尖孔
D.有脓肿时切开排脓
E.以上均是
2.根尖周囊肿的诊断要点如下,除外:
A.X线片根尖周透射区周边白线围绕
B.牙髓活力正常,无松动
C.根管内溢出浅黄色透明液体
D.镜下见胆固醇结晶
E.可见邻牙被压迫移位和根吸收
3.无瘘型慢性根尖周脓肿诊断的主要依据是:
A.牙冠变色
B.龋洞已穿髓
C.牙髓无活力
D.叩诊轻度不适
E.X线片示根尖周透射区边缘模糊
4.成人患牙三氧化二砷封药时间为:
A.30~40分钟
B.24~48小时
C.3天
D.15天
E.1个月
5.下列关于直接盖髓术不正确的是:
A.适用于牙髓暴露,牙根未发育完成的年轻恒牙
B.适用于龋未去净穿髓的患牙
C.适用于机械性穿髓,穿髓不超过0.5mm的恒牙
D.操作时应尽量避免牙髓再感染
E.用生理盐水缓慢冲洗窝洞
答案与解析:
1.【答案】E。解析:急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流,抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔,彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓,穿通根尖孔,使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流,从而缓解根尖部的压力,因此B、C正确;当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时,应切开脓肿,建立引流,因此D正确。在这些过程中,因遵循无痛原则,因此应在局麻下进行,所以A正确。因此本题应选答案E。
2.【答案】B。解析:根尖周囊肿的囊液呈浅褐色,清澈透明(C正确),胆固醇结晶飘浮于囊液中,在光照下闪耀发亮(D正确)。囊肿周围的牙槽骨受压迫而被吸收(E正确),同时在破坏区周围有新生骨质增生,因此在X线片下呈根尖周透射区周边白线围绕(A正确)。根尖周炎时多为死髓牙,如果不合并牙周炎时,做活力检测、牙松动检查常为阴性,因此B错误。
3.【答案】E。解析:分析题干结合选项,此题考查的是慢性根尖周炎的主要诊断依据。对于慢性根尖周炎X线片是重要的诊断标准,故选E。X线检查结果示:①根尖周肉芽肿的患牙根尖部有圆形的透射影像,边界清晰。周围骨质正常或稍显致密,投影区范围小,直径一般不超过1cm。②慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚,形态也不规则,周围骨质较疏松而呈云状。③根尖周囊肿可见较大的圆形透影区,边界清楚,有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。④根尖周致密骨炎表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。
4.【答案】B。解析:数字记忆题目。由于三氧化二砷对组织作用无自限性,使用时取粟米大小一点,置于露髓处,严密封闭,封药时间24~48小时,必须及时取出。多聚甲醛封药时间为10~14天。金属砷封药时间:恒牙5~7天。乳牙2~4天。
5.【答案】B。解析:龋未净穿髓属于慢性牙髓炎,应该做根管治疗术(B错)。直接盖髓术目的是保存活髓,促使年轻恒牙的牙根发育完成,关闭根尖孔,根管壁增厚,根管直径减小,为以后根管治疗及治疗后的修复打基础。直接盖髓术多用于外伤性和机械性露髓患牙的保髓治疗,其适应证为:①根尖孔未形成,意外穿髓后,年轻恒牙和乳牙穿髓孔直径不超过1mm(A对)。②成熟恒牙意外穿髓后,穿髓孔直径不超过0.5mm(C对)。在操作过程中用生理盐水缓慢冲洗窝洞(E对),严密隔湿下用消毒棉球拭干窝洞,禁止用气枪吹干,尽量避免牙髓再感染(D对),在近髓处或露髓创面上敷适量盖髓剂。
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