37.( B 型题)下列哪种细胞不是多形性腺瘤中肌上皮细胞可能出现的形态

A.浆细胞样细胞

B.梭形细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.透明肌上皮细胞

E.上皮样细胞

答案：C

解析：多形性腺瘤其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮 形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底细胞。管腔内有粉染的均质 性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样 组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤 维结缔组织常发生玻璃样变性。此题选 C。过关点睛:肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透 明和上皮样四种形态肌上皮细胞，不包括嗜酸性粒细胞。

38.( B 型题)某患者牙拔出后见根尖区附着一团组织，镜下见上皮有细胞间水肿和以中性粒细 胞为主的炎症细胞浸润，炎性浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞。其病理诊断为

A.急性根尖周炎

B.根尖周囊肿

C.牙槽脓肿 

D.根尖肉芽肿

E.慢性根尖脓肿

答案：B

解析：根尖周囊肿上皮有细胞间水肿和以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润。纤维组织囊壁内 炎症明显，炎性浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞，也混杂有中性粒细胞浸润以及泡沫状吞 噬细胞。囊壁内可见含铁血黄素和胆固醇晶体沉积而留下裂隙，裂隙周围常伴有多核巨细胞 反应。故此题选 B。

39.( B 型题)以下肿瘤中没有角质形成的是

A.鳞状细胞瘤

B.成釉细胞瘤

C.牙源性角化囊性瘤

D.多形性腺瘤

E.腺样囊性癌

答案：E

解析：鳞状细胞瘤表皮角化，中心部有角化性癌珠，排除 A 。成釉细胞瘤内出现广泛角化， 排除 B 。牙源性角化囊性瘤的特征为不全角化的复层鳞状上皮衬里，排除 C 。多形性腺瘤有 时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，排除 D。腺样囊性癌没有角质形成，此题 选 E 。过关点睛:腺样囊性癌无角化。