2024年口腔执业医师高频考点归纳:龋齿(3)
来源: 点击数:218 更新时间:2024-01-25
国家医学考试中心发布了2024年考试大纲,哪些知识点有调整?哪些部分该重点复习?金英杰医学为大家整理了2024年口腔执业考试重点知识点:
龋齿(3)
龋病的病因
1.牙菌斑和致龋细菌
(1)牙菌斑:是附着在牙齿表面未矿化的细菌沉积物的膜样物质,即牙表面的生物膜。牙菌斑由细菌(菌斑容量的60%~70%)、基质和水组成。
(2)常见的致龋细菌包括链球菌属、乳杆菌属和放线菌属。
变形链球菌是最常见的致龋菌,不仅是冠部龋病的主要致病菌,也是根部龋的主要致病菌;血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一。
轻链球菌:是牙菌斑中最常分离到的细菌。
乳杆菌属:乳杆菌是口腔的正常菌群,是龋病进展的结果。
放线菌属:黏性放线菌促进变形链球菌定植于根面。
2.饮食因素
(1)糖:蔗糖致平滑面龋的能力最强。变形链球菌代谢蔗糖能力最强。
目前根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确立它们的致龋性,排序如下:蔗糖>葡萄糖>麦芽糖>乳糖>果糖>山梨糖>木糖醇。山梨糖和木糖醇基本上不能被致龋菌利用产酸,故常作为防龋的甜味替代剂。
(2)氟化物。
(3)磷酸盐。
3.宿主:影响发病的宿主因素主要包括牙和唾液。
(1)牙齿:①牙齿的排列。②牙齿结构:复杂的窝沟结构。③牙表面:牙各表面对龋的敏感性不尽相同。
(2)唾液。
(3)机体全身状态。
4.时间:龋病发病的每一过程都需要一定的时间才能完成。
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责任编辑:BJ
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