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2018年口腔执业医师实践技能考试第二站考点(15)

来源:金英杰医学       点击数:5009      更新时间:2018-05-08

  制备磨牙邻(牙合)复面洞

  (一)窝洞形态、比例

  1.邻面洞(1)外轮廓呈倒梯形,口大底小。

  (2)颊、舌壁未达外展隙或敞开过大。

  2.(牙合)面洞

  (1)鸠尾各部位置不正确,将膨大的尾部放在颊舌两牙尖之间,峡部反而放在(牙合)面窝处。

  (2)鸠尾峡部过窄、过锐,或未能做出缩窄形态,甚至峡部比邻面边缘嵴洞口处还宽。

  (3)鸠尾峡部与轴髓线角平齐或位于其外侧。

  (4)鸠尾的尾部未做出膨大或只做出一侧膨大,还见有尾部过大,甚至超过邻面边缘嵴洞口的宽度。

  (5)鸠尾尾梢处的洞壁不与斜嵴或边缘嵴平行,尾部凸人斜嵴或边缘嵴。

  (二)窝洞深度、大小

  1.窝洞过浅、过小,有的深度尚在釉质层内,邻面龈阶未到达釉牙骨质界(牙合)方lmm处,邻面边缘嵴洞口过于狭小。

  2.窝洞过深、过大,有的深度达到了牙本质深层,甚至出现了意外穿髓,还有的窝洞外形太大,破坏牙尖或斜嵴,磨除过多的牙体组织。

  (三)窝洞质量底、壁不平直,呈弧形或凹凸不平;点线角不清楚或未做出,也有过锐者;洞缘线不连续、不圆缓;无基釉或薄壁弱尖存留。

  (四)操作方式、顺序

  1.操作不规范,器械选择或握持不当,无支点,持续施压钻磨,涡轮钻不予冷却。

  2.钻针垂直邻面制备或修整邻面洞形。

  3.先备(牙合)面洞,再备邻面洞。

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责任编辑:ghl

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