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现在社会中,护士的实践操作是十分重要的。作为护士的基本基础,静脉输液是作为一名护士必须要会的一项基本操作。当然,也是护士执业资格考试的必背考点。为此,金英杰小编为大家进行了相关资料的准备。
1.静脉输液的原理
利用大气压和重力原理将一定量的无菌溶液、药物由静脉输入人体,是临床上改善患者健康状况和挽救生命的重要治疗手段。
2.静脉输液的目的
2.1补充水分和电解质。常用于脱水酸碱代谢紊乱病人。
2.2补充营养,供给热量。常用于消耗性疾病,胃肠道吸收障碍及不能由口进食如昏迷、口腔疾病等病人。
2.3输入药物,治疗疾病
2.4增加循环血量,改善微循环,维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等。
3.静脉输液的准备
3.1用物准备
3.1.1治疗车上层:注射盘用物一套、弯盘、液体及药物(按医嘱准备)、加药用注射器及针头、止血带、输液敷贴、静脉小垫枕、治疗巾、瓶套、砂轮、开瓶器、输液器、输液卡、输
液记录单、手消毒液、封管液、手表
3.1.2治疗车下层:锐器收集盒、生活垃圾桶、医用垃圾桶
3.1.3其他:输液架、必要时备小夹板、棉垫、绷带及输液泵
3.2护士准备
衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
3.3患者准备
了解输液的目的、方法、注意事项及配合要点;输液前排尿或排便;取**卧位
3.4环境准备
整洁、安静、**、安全
4.静脉输液的操作流程
4.1核对并检查药物:核对药液瓶签(药名、浓度、剂量)及给药时间和方法;检查药液是否过期,瓶盖有无松动,瓶身有无裂纹;将输液瓶上下摇动,对光检查药液有无浑浊、沉淀及絮状物等。
4.2加药:套上瓶套,常规消毒,消毒范围至铝盖下端瓶颈部;按医嘱加药并注意药物之间的配伍禁忌;根据病情需要有计划地安排输液顺序。
4.3填写、粘贴输液贴:根据医嘱填写输液贴,并将填写的输液贴倒贴于输液瓶上(注意勿覆盖原有的标签)。
4.4插输液器:检查输液器是否过期,包装有无破损,无问题后取出输液器将输液器的插头插入瓶塞直至插头根部,关闭调节器。
4.5核对患者:携用物至床旁(三查八对)再次洗手。
4.6排气:将输液瓶挂于输液架上,倒置茂菲滴管,并挤压滴管使输液瓶内的液体流出。当茂菲管内的液面达到滴管的1/2~2/3满时,迅速转正滴管,打开调节器,使液平面缓慢下降,直至排尽导管和针头内的空气;将输液管末端放入输液器包装内,置于治疗盘中。
4.7选择穿刺部位:将小垫枕置于穿刺肢体下,铺治疗巾,在穿刺点上方6~8cm处扎止血带。
4.8消毒皮肤:常规消毒穿刺部位的皮肤,消毒范围大于5cm,待干,备胶布。
4.9二次核对:核对患者的床号、姓名,所用药液的药名、浓度、剂量及给药时间和给药方法。
4.10静脉穿刺:嘱患者握拳,再次排气,取下护针帽,按静脉注射法穿刺。见回血后,将针头与皮肤平行再进入少许。
4.11固定:固定好针柄,松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器。待液体滴入通畅、患者无不**后,用输液敷贴固定针柄,固定针眼部位,**将针头附近的输液管环绕后固定。
必要时用夹板固定关节。
4.12调节滴速:根据患者的年龄、病情及药液的性质调节输液滴速。
4.13再次核对:核对患者的床号、姓名,药物名称、浓度、剂量、给药时间和给药方法。
4.14操作后处理:安置卧位,将呼叫器放于患者易取处,告知患者需注意的事项,整理用物,洗手,记录输液开始的时间、滴入药液的种类、滴速、患者的全身及局部状况,并签全
名。
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