131.(B 型题)血中常规检查检测不到的 HBV 标志物是

　　A.HbsAg  B.HbeAg  C.HbcAg  D.抗 HBc

　　E.抗 HBe 答案：C

　　解析：① HBsAg 常作为传染性标志之一，是 HBV 中 Dane 颗粒的外层的脂蛋白膜;② HBeAg 是一种可溶性蛋白质，阳性表明乙肝处于活动期，传染性较强; ③血液中的 HBcAg 主要存 在于 Dane 颗粒的核心，游离的 HBcAg 极少，一般检测不到; ④抗 HBc 检出率比 HBsAg 敏 感，可作为 HBsAg 阴性的 HBV 感染的敏感指标;⑤抗 HBe 常继 HBeAg 后出现于血液中。故 本题选 C。

　　132.(B 型题)溶栓疗法最有效的药物是

　　A.阿司匹林

　　B.肝素

　　C.抵克力得 D.尿激酶

　　E.潘生丁 答案：D

　　解析：尿激酶为非特异性溶栓药，能直接作用于凝血块表面的纤溶酶原，使其形成纤溶酶， 产生纤溶作用;阿司匹林为抗血小板药，能抑制血小板的聚集和血栓形成;肝素为抗凝药。 也具有抗动脉粥样硬化及调血脂的作用;潘生丁只能扩张非缺血区的阻力血管，造成“窃血” 现象，不利于心绞痛的治疗;抵克力为抗血小板药物，主要用于防治动脉血栓栓塞性疾病。 故本题选 D。

　　133.(B 型题)导致慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是

　　A.感染

　　B. 吸烟

　　C.大气污染

　　D.过敏反应

　　E.副交感神经功能亢进 答案：B

　　解析：慢性阻塞肺疾病的病因包括吸烟，职业粉尘，空气污染，感染因素，蛋白酶-抗蛋白 酶失衡，氧化应激，炎症机制等。吸烟是最为重要的发病因素。故本题选 B。过关点睛:COPD 的病因最主要的是吸烟。

　　134.(B 型题)哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是

　　A.茶碱

　　B. β受体激动剂 C.色苷酸钠

　　D.异丙托溴铵 E.糖皮质激素 答案：B

　　解析：β2 受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的β2 受体，激活腺苷酸环化酶，增加 cAMP 的合成，提高细胞内cAMP 浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，对速发性哮喘作用 显著，是缓解支气管痉挛作用最快的药物。故本题答案为 B。

　　135.(B 型题)吸入性肺炎最常见的病原菌是

　　A.肺炎链球菌 B.葡萄球菌

　　C.绿脓杆菌

　　D.大肠埃希菌 E.厌氧菌

　　答案：E

　　解析：吸入性肺炎系吸入酸性物质、动物脂肪，如食物、胃内容物以及其他刺激性液体和挥 发性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。下呼 吸道细菌感染为吸入性肺炎的最常见类型，常见的病原菌是寄生于口咽部的厌氧菌。故本题 答案为 E 。过关点睛:吸入性肺炎最常见的病原菌是厌氧菌。